Karaciğer ve kolestrol sorunu hk.

[the_escobar 181]

hocam öncelikle değerli bilgileriniz için minnettarım. Bahsettiğiniz ezetimib etken maddeli ilaçlara baktım. 10mg olarak satılıyor. Dedikleriniz üzere, ator gibi yan etki profili daha beter statinlere başlamadan günlük 10mg ezetimib başlayayım o halde? Doktora 4-5 hafta sonra gideceğim ve ancak gittiğim zaman ezetimib başladım diye söyleyebilirim. Bu süreçte en azından sonraki doktorla görüşmeme ve kan testime kadar kesmeden 10mg kullanılması uygun mudur? 

@metinav hocam ayrıca omegayı 4 grama çıkarttım ve her sabah aç karna geceden bekletilmiş ceviz suyu + nac600 + 10mg ezetimib ve ilk öğünle beraber 1000mg çörek otu kapsül başlayacağım. Herhangi bir problem gözüküyor mu düşüncemde?

[makro1178 94]

the_escobar, 06.09.2025 - 01:44 yazdı:

hocam öncelikle değerli bilgileriniz için minnettarım. Bahsettiğiniz ezetimib etken maddeli ilaçlara baktım. 10mg olarak satılıyor. Dedikleriniz üzere, ator gibi yan etki profili daha beter statinlere başlamadan günlük 10mg ezetimib başlayayım o halde? Doktora 4-5 hafta sonra gideceğim ve ancak gittiğim zaman ezetimib başladım diye söyleyebilirim. Bu süreçte en azından sonraki doktorla görüşmeme ve kan testime kadar kesmeden 10mg kullanılması uygun mudur? 

@metinav hocam ayrıca omegayı 4 grama çıkarttım ve her sabah aç karna geceden bekletilmiş ceviz suyu + nac600 + 10mg ezetimib ve ilk öğünle beraber 1000mg çörek otu kapsül başlayacağım. Herhangi bir problem gözüküyor mu düşüncemde?

Hocam merhabalar. Bende haftalık 400 test cyp ve 400 mast kürüne başlamadan önce kan vermiştim. Kür öncesinde bile kötü kolestrolüm 160 iyi kolestrolün 47 civarındaydı kürümün 7. haftasında testimi yeniledim ve  kolestrolüm 94 e inmişti.

Süreç içerisinde ben her sabah ceviz suyu ve günlük 2 ceviz , haftada 4 gün 10gr zeytin yağı , günlük 3gr omega 3 ve 3 günde 1 10mg ator kullandım ( bu çok düşük doz ) beslenmeyi temize çektim ve yeşillği arttırdım 1.5 ay hiç düzenden şaşmadım gerçekten güzel bir düşüş oldu kürde olmama rağmen.

Belirttiğiniz planda benzer noktalarda var. Benim nezdimde kolestrolü çok güzel şekilde indirecektir.

[the_escobar 181]

makro1178, 1 saat önce yazdı:

Hocam merhabalar. Bende haftalık 400 test cyp ve 400 mast kürüne başlamadan önce kan vermiştim. Kür öncesinde bile kötü kolestrolüm 160 iyi kolestrolün 47 civarındaydı kürümün 7. haftasında testimi yeniledim ve  kolestrolüm 94 e inmişti.

Süreç içerisinde ben her sabah ceviz suyu ve günlük 2 ceviz , haftada 4 gün 10gr zeytin yağı , günlük 3gr omega 3 ve 3 günde 1 10mg ator kullandım ( bu çok düşük doz ) beslenmeyi temize çektim ve yeşillği arttırdım 1.5 ay hiç düzenden şaşmadım gerçekten güzel bir düşüş oldu kürde olmama rağmen.

Belirttiğiniz planda benzer noktalarda var. Benim nezdimde kolestrolü çok güzel şekilde indirecektir.

Merhaba dostum. Bende bir kaç haftadır ezetimib'e başladım. Günlük 3-4gr omega 3 ve yanına ekstra 1gr çörek otu yağı ekledim. Ceviz suyunu denedim fakat bence çok sürdürülebilir gelmedi bana. Bakalım bir kaç haftaya tekrar test vereceğim bu protokol işe yaramış mı göreceğiz.

[makro1178 94]

the_escobar, 41 dakika önce yazdı:

Merhaba dostum. Bende bir kaç haftadır ezetimib'e başladım. Günlük 3-4gr omega 3 ve yanına ekstra 1gr çörek otu yağı ekledim. Ceviz suyunu denedim fakat bence çok sürdürülebilir gelmedi bana. Bakalım bir kaç haftaya tekrar test vereceğim bu protokol işe yaramış mı göreceğiz.

Ceviz suyundan ziyade cevizin kendisi esas etken benim nezdimde. Her akşam suyun içine bırakıp her sabah güne onunla başlıyorum ama tamamen plasebo gibi. 

Protokol mutlaka ise yarayacaktır. Değerin 140lara gelmesi mümkün 

[AREN 362]

eneskandaz, 5.09.2025 - 03:42 yazdı:

LDL kolestrolü stabil olarak düşürmek gerekir. Özetle, 24 saatte bir almak en doğrusudur. Ayrıca LDL için optimal seviye 80 ve altıdır. Beslenmeyle bir miktar düşürülebilir ama spesifik olarak tek düşürme yolu statinler ve ezitemib gibi ilaçlardır. 

Kısaca örnek vermek gerekirse, babamın yıllardır LDL kolestrolü 180 seviyelerindeydi ve doktorlar beslenme dikkat et, biraz kilo ver deyip, gönderirlerdi. Ayrıca belirli bir düzeyde insülin direnci, sedanter yaşam, hipertansiyon vardı. Sigara, alkol vs. yok. Geçen sene rutin kontrollerde kardiyoloji doktoru sana anjiyo yapalım dedi. Normalde her sene efor testi vs. yapılır ve efor testleri hep temizdi. Sanal anjiyo sonrası iki damarında %80 üzerinde darlık gözlemlendi ve biri ana damardı. Yani kalp krizi an meselesiymiş. Sonrasında stentleri takıldı ve statin, kan sulandırıcı ilaç tedavisine başlandı. 

LDL kolestrolü agresif bir şekilde düşürüldü. Crestor 20 mg ile LDL 55 seviyelerinde stabil tutuldu. Bu dozda, bu denli düşmesinin sebebi kişinin rosuvastatine verdiği pozitif etkiyle de alakalı. Özetle, 20 mg ile herkeste aynı oranda düşecek diye bir kaide yok.

Ayrıca ailede kalp hastalığı geçmişi yoktu. Covid geçirmedi ya da grip gibi hissetti ve covid aşısı olmadı babam. Babam 50 yaşlarında bu arada.

Bu süreçten sonra kendi geçmiş LDL değerlerimi inceleyince de 180 seviyelerinde olduğunda gördüm. Ayrıca tüm kan değerlerim referansta olmayıp, optimal değerlerdedir, yani çok iyi değerlerdeler, LDL hariç.

Bu şu anlama geliyor. Bir şekilde geçmiş çekinik genler, kalp ve damar hastalığı olarak bana da aktarılmış. Şu an doktorlara gitsem, muhtemelen önemsiz derler, geçiştirirler. Maalesef, doktorlar önleyici tedavi konusunda yetersizler. Aldıkları eğitim maalesef hastalık ilerleyince tedavi etme yönünde, onları da suçlayamıyorum.

O yüzden, kürden bağımsız ya da kürdeyken ne olursa olsun LDL seviyelerini düzenli takip et. LDL hedefin kesinlikle 80 altında olsun. Bu da ancak ömrünün sonuna statin grubu ilaç kullanarak mümkün olacaktır. Yani bir kullanıp, bir kullanmak çok da mantıklı bir protokol değil. Ayrıca CRP'de her zaman 0.5 altında tutulabilmeli. CRP yüksekliği, vücuttaki inflamasyon da damarlarda plak yapışma riskini ciddi arttırıyor.

Bu arada kalp ve damar hastalığı riski açısından LDL iyi bir göstergeç olsa da artık apoB değerine bakılıyor. Çünkü LDL yüksekliği her zaman doğru bir anlam ifade etmiyor, o sadece damarlarında dolaşan LDL miktarını gösteriyor. Önemli olan LDL partiküllerinin boyutudur. İnce ve küçük yapıdaysa tehlikeli, damara yapışma ve damarı tıkama riski çok yüksek, büyük tanecikli yapıdaysa damara yapışma riski düşüktür. Artık apoB kan değerine bakılmaya başlandı, muhtemelen birkaç seneye daha da yaygınlaşacaktır. Ama LDL seviyesi bu denli yüksek olan birinin apoB değeri de çok ciddi oranda yüksektir.

O yüzden ömrün boyunda LDL kolestrol hakkında dikkatli olmanı tavsiye ederim. Yıllar boyu sinsice ilerler ve hiçbir belirti göstermeden. Ancak bir kalp krizi sonrası anlamak mümkün olur ya da şanslıysan bu tür rutin kontrollerde.

+ muhakkak hemtolojiyle beraber sadece apoB değil Trombofil paneli, Protrombin zamanı, INR, aPTT, Fibrinojen, D-dimer, homosistenin ve Protein S-C aktivitesi ve de Antitrombin III testlerini muhakkak yaptırın yoksa benim gibi Beyin damar tıkanıklığı geçirmeyin beyler!!

29 Eylül, 2025 tarihinde AREN tarafından düzenlendi

[hectordoyle 762]

Kolesterol, trigliserit ve diğer değerler de çoğunlukla genetik ve belli oranda değiştirebilen değerler. Bahsedilen değerlerin dışında kesinlikle Lipoprotein(a) testi yapılması lazım. Eğer yüksekse koroner kalp hastalığına yakalanma olasılığınız çok yüksek. Düzenli beslenme, yaşam tarzında değişiklik ve hareketlilik vs ile düzelen bir değer de değil. Aileden kalp krizi veya inme gibi rahatsızlıklar yaşayan biri varsa mutlaka baksın.

[AREN 362]

hectordoyle, Şimdi yazdı:

Kolesterol, trigliserit ve diğer değerler de çoğunlukla genetik ve belli oranda değiştirebilen değerler. Bahsedilen değerlerin dışında kesinlikle Lipoprotein(a) testi yapılması lazım. Eğer yüksekse koroner kalp hastalığına yakalanma olasılığınız çok yüksek. Düzenli beslenme, yaşam tarzında değişiklik ve hareketlilik vs ile düzelen bir değer de değil. Aileden kalp krizi veya inme gibi rahatsızlıklar yaşayan biri varsa mutlaka baksın.

LPA benim hep normaldi ve ona rağmen 2 defa inme geçirdim